Перелечивание каналов зубов, извлечение отломков инструментов под микроскопом
Постоянная боль, усиливающаяся при накусывании, отек, повышение температуры тела могут быть следствием наличия хронического процесса в каналах зуба.
Причиной таких симптомов могут быть:
- Длительное течение пульпита;
- Травма зуба, сопровождающаяся обрывом нервного пучка;
- Плохо полеченные каналы;
- Отлом инструмента в канале зуба.
Диагностика таких состояний требует внимательного осмотра и изучения рентгеновских 3D-снимков. Врач, изучая снимки компьютерной томографии, имеет возможность увидеть трехмерное изображение всей зубочелюстной системы и каждого зуба в отдельности. Нередко на снимках обнаруживаются дополнительные каналы, ответвления, отломки инструментов. Перелечивание таких зубов очень трудоемкий и сложный процесс, поскольку необходима высокая квалификация врача и оборудование. Дентальный микроскоп имеет увеличение в 20 и более раз и позволяет визуализировать каналы зубы, отломки инструмента, пигментированые и пораженные ткани каналов.
Лечение таких зубов необходимо проводить в условиях полной стерильности, поэтому необходимо изолировать зуб с помощью коффердама для создания стерильного операционного поля. Максимально удалить инфицированные ткани зуба до получения доступа к полости зуба. После медикаментозной обработки зуба проводится очищение каналов зуба с помощью эндодонтических инструментов под постоянной ирригацией антисептическими растворами. На этом этапе врач работает с использованием микроскопа. После промывания и просушивания корневых каналов сломанный инструмент фиксируется специальным инструментом и извлекается из канала. Для купирования процесса каналы временно пломбируют лечебными пастами. Врач на следующий прием проводит окончательную обтурацию (пломбирование) каналов. После окончания лечения динамическое наблюдение для контроля течения процесса является обязательным условием.
Лечение таких зубов необходимо проводить в условиях полной стерильности, поэтому необходимо изолировать зуб с помощью коффердама для создания стерильного операционного поля. Максимально удалить инфицированные ткани зуба до получения доступа к полости зуба. После медикаментозной обработки зуба проводится очищение каналов зуба с помощью эндодонтических инструментов под постоянной ирригацией антисептическими растворами. На этом этапе врач работает с использованием микроскопа. После промывания и просушивания корневых каналов сломанный инструмент фиксируется специальным инструментом и извлекается из канала. Для купирования процесса каналы временно пломбируют лечебными пастами. Врач на следующий прием проводит окончательную обтурацию (пломбирование) каналов. После окончания лечения динамическое наблюдение для контроля течения процесса является обязательным условием.